Hipomineralização Incisivo-Molar: abordagens clínicas

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Hipomineralização Incisivo-Molar: abordagens clínicas

Dra. Rita Ramos

🗓25/11/21, 21:00 Lisbon Time Zone 📍Portugal

A Hipomineralização Incisivo-Molar (HIM) é um defeito estrutural do esmalte dentário, que envolve desde 1 até aos 4 primeiros molares permanentes, podendo também existir compromisso dos incisivos permanentes. Em casos menos frequentes também se pode verificar envolvimento de segundos pré-molares e caninos permanentes, assim como alguns dentes decíduos, entre os quais se destacam os segundos molares decíduos. É um defeito qualitativo caracterizado pela diminuição da mineralização do esmalte que pode ser muitas vezes confundida com Fluorose, Amelogénese Imperfeita e outras Hipoplasias. Clinicamente, o esmalte apresenta manchas brancas/opacas, amarelas ou castanhas, consoante a gravidade. A etiologia ainda não está bem estabelecida. Pensa-se que seja multifatorial, com fatores de ordem sistémica, de ordem local e genéticos, presentes nos períodos pré-natal e pós-natal que interfiram na amelogénese. Esta patologia é um problema de saúde pública de enorme relevância clínica, uma vez que, infelizmente, tem sido observada de forma crescente na nossa prática clínica diária. A sua abordagem constitui um grande desafio clínico, sendo que a escolha do tipo de tratamento vai depender da severidade de cada caso. Nestas situações é importante um diagnóstico correto e precoce, estabelecido imediatamente e concomitantemente aquando da erupção dentária, para implementação de terapias remineralizadoras e medidas preventivas, que evitem a realização de tratamentos mais invasivos, de maior complexidade, minimizando eventuais consequências provenientes de algumas manifestações clínicas da HIM, tais como: cárie dentária, desgaste e erosão dentária, fraturas pós-eruptivas, sensibilidade dentária.

Dra. Rita Ramos

Mestrado Integrado em Medicina Dentária pelo Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz.
Especialização em Odontopediatria pela Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa.
Prática clínica exclusiva em Odontopediatria, com experiência em tratamentos sob Sedação Consciente com Protóxido de Azoto e tratamentos sob Anestesia Geral em ambiente Hospitalar.